Développement de l’Hôpital De Jour en SMR : retour sur l’intervention du Dr Blancheteau lors d’une webconférence organisée par l’ANAP

Le Dr Blancheteau a souligné que les réformes en cours doivent être perçues comme de réelles opportunités de repositionnement pour les SMR. L’Hôpital De Jour n’est plus un simple choix stratégique, il devient une obligation pour répondre aux attentes du système de santé et s’ouvrir davantage sur le territoire.

Une nouvelle dynamique pour les SMR

L’essor de l’Hôpital De Jour induit un changement profond dans le positionnement des établissements de SMR. Il s’agit d’une véritable ouverture sur la ville : consultations externes, collaborations renforcées avec les médecins libéraux, intégration dans les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS). L’établissement doit devenir un acteur de proximité.

Le Dr Blancheteau a insisté sur la nécessité d’intensifier les échanges avec les médecins de ville, en particulier pour des actions de prévention ciblées, comme les ateliers à destination des patients à risque de chute par exemple.

Des freins à lever pour une montée en puissance

Malgré cette dynamique, le développement de l’HDJ reste freiné par le mode de financement actuel, réparti entre une part liée à l’activité et une dotation populationnelle qui reste encore trop figée. Une structuration plus adaptée pourrait faciliter l’essor de cette modalité de soins.

Autre enjeu clé : les ratios patients/rééducateurs et patients/médecins, qui influencent directement la qualité de la prise en charge. Pour garantir un accompagnement efficace, le temps dédié aux soins doit être soigneusement organisé.

Une prise en charge performante et personnalisée

Le Dr Blancheteau rappelle que la performance passe par la pertinence dès l’admission : personnalisation de la prise en charge, durée adaptée et objectifs bien définis. Cela suppose aussi une bonne configuration des locaux, une complémentarité des professionnels et une utilisation optimale des plateaux techniques.

Le cœur du dispositif reste le plan de soins personnalisé, élaboré avec le patient. Il permet de fixer des objectifs clairs, atteignables dans un temps donné, tout en garantissant une qualité de soins centrée sur l’efficacité. Cette atteinte d’objectifs doit être évaluée en fin de prise en charge.